要介護認定の申請期間と決定までの日数は？手続きの流れと急ぎの対処法

【要約】要介護認定の申請から結果通知までの標準期間（原則と目安）

介護保険法において、市町村は要介護認定の申請があった日から30日以内に処分を行わなければならないと定められています。これが全国共通の法的な原則期間です。

ただし、同法では心身の状況の調査に日時を要する等特別な理由がある場合は、30日以内に処理見込期間および理由を通知して延期することができると規定されています。実務上は、多くの自治体でこの延期規定に基づき通知が出されており、要介護認定 申請 期間として申請から結果が手元に届くまでに1か月から2か月程度を要するケースが見られます。自治体の事務処理状況や審査日程、医療機関の意見書作成状況等により所要日数は大きく変動するため、特定の日数での結果到着を確約することはできません。お住まいの自治体窓口で現在の標準的な処理状況を確認しておくことが大切です。

• 原則：介護保険法により申請日から30日以内に処分を行うと規定
• 延期規定：調査等に日時を要する場合は30日以内に理由と処理見込期間を通知して延期可能
• 実務の目安：自治体の処理状況や審査日程により1〜2か月程度を要する場合がある

申請から認定決定までの全体の流れ（窓口相談から通知まで）

要介護認定の手続きは、自治体の窓口や相談窓口への相談から始まります。申請書を提出した後の大まかな流れは法令および公的基準に基づいて進められます。

申請が行われると、調査員による心身状況の訪問調査が実施され、並行して自治体から主治医へ主治医意見書の作成が依頼されます。要介護認定の審査判定は、認定調査結果と主治医意見書に基づくコンピュータによる一次判定と、保健・医療・福祉の学識経験者で構成される介護認定審査会による二次判定の二段階で行われます。この二段階の判定を経て市町村が認定結果を決定し、申請者へ通知されます。

• 窓口申請：自治体の担当窓口等へ申請書を提出
• 調査と意見書：認定調査の実施および主治医への主治医意見書作成依頼
• 審査判定：コンピュータによる一次判定と介護認定審査会による二次判定の二段階で実施
• 結果通知：市町村が処分を決定し申請者へ通知

申請から結果通知までに日数を要する主な要因と確認事項

要介護認定 申請 期間が30日を超える背景には、調査や判定の各段階における実務的な要因があります。

主な要因としては、本人の心身の状況の調査日程の調整や、主治医による意見書作成・提出にかかる日数、介護認定審査会の開催日程などが挙げられます。30日を過ぎる場合は、自治体から処理見込期間と理由を記載した延期通知が届いているか確認し、状況に応じて自治体窓口へ問い合わせることが推奨されます。

• 心身の状況の調査に日時を要する場合の日程調整
• 主治医意見書の作成および自治体への提出にかかる日数
• 介護認定審査会の開催スケジュール
• 申請から30日を超える場合の延期通知の有無の確認

認定結果を待たずに介護サービスを利用する仕組み（暫定ケアプラン）

介護サービスを急ぎで必要とする場合、結果通知を待たずに利用を開始する仕組みがあります。介護保険法において、要介護認定はその申請のあった日にさかのぼってその効力を生ずると規定されているためです。

この遡及効を活用し、想定される要介護度に基づいてケアプラン（暫定ケアプラン）を事前に作成することでサービスの先行利用が可能となります。ただし、実際に認定された結果が想定より低かった場合や、非該当（自立）となった場合には、保険給付の範囲を超えた分または全額が利用者負担（自己負担）となるリスクがあります。そのため、暫定利用を行う際は、事前に担当ケアマネジャーまたは地域包括支援センター等の公的相談窓口に相談することが不可欠です。

• 遡及効：要介護認定は申請のあった日にさかのぼって効力を生ずる
• 暫定利用：結果通知前に想定要介護度に基づき計画を作成してサービスを利用
• 自己負担リスク：想定より低い認定や非該当の場合は超過分または全額が自己負担となる
• 事前相談：リスクを把握したうえで事前にケアマネジャーや相談窓口に相談

訪問調査と主治医意見書の準備におけるポイント

認定審査の基礎となる認定調査と主治医意見書は、本人の日頃の心身状況を正しく反映させることが重要です。

認定調査では、普段の生活状況や介助を要する場面を具体的に把握できるよう、本人の状況をよく知る家族の同席や日頃の様子に関する情報の整理が役立ちます。また、主治医意見書は自治体から医師へ直接依頼されるため、直近の心身状態を把握している医師を申請書に正確に記載し、あらかじめ要介護認定の申請を行う旨を医師に伝えておくことがスムーズな作成につながります。

• 認定調査には日頃の生活状況を把握している家族が同席して補足する
• 困っている生活動作や状況を整理しておく
• 申請書には直近の状態を把握しているかかりつけ医を正確に記載する
• 事前に医師へ要介護認定を申請する旨を共有しておく

認定有効期間の基本ルールと更新申請のスケジュール

要介護認定には有効期間が定められており、継続して給付を受けるためには更新手続きを行う必要があります。

介護保険法施行規則において、要介護更新認定の申請は、現に受けている要介護認定有効期間の満了の日の60日前から満了の日までの間に行うものと定められています。更新の際にも新規申請と同様に審査判定の手続きが行われるため、満了日の60日前を迎えたら速やかに手続きを進めることが推奨されます。

• 更新申請期間：有効期間満了の日の60日前から満了の日まで（介護保険法施行規則）
• 有効期間満了前に余裕を持って更新手続きを開始する
• 更新時も一次判定および二次判定の二段階で審査が行われる

離れて暮らす家族の生活リズム把握と連絡（LunaKareの活用と確認上の留意点）

要介護認定の手続きを進めるなかで、遠方で一人暮らしをしている家族の普段の生活リズムが気になる場面があります。日常の生活リズムの変化に気づくきっかけとして、生活状況の確認手段を取り入れることも一つの選択肢です。

生活確認ツールで表示される情報では、その日に最初に観察された活動時刻、本人の最近の普段の時刻より早いか遅いか、最後に活動が検知された時刻、活動が検知されていない時間を確認できます。これらを参照することで、普段の生活サイクルとの違いに気づくことができます。ただし、活動が検知されていない時間は、必ずしも本人が動いていないことを示すものではありません。本人が外出し不在であったり、検知範囲の外にいたり、障害物で遮られていたり、機器がオフラインである場合にも活動は検知されません。

記事で説明した選択肢と制限を確認した後、LunaKareが表示する、その日に最初に観察された活動時刻、本人の最近の普段の時刻より早いか遅いか、最後に活動が検知された時刻、活動が検知されていない時間を確認できます。普段と異なる場合は、家族で事前に決めた方法で連絡を取ることができます。

• 確認可能な項目：その日に最初に観察された活動時刻、最近の普段の時刻より早いか遅いか、最後に活動が検知された時刻、活動が検知されていない時間
• 未検知の留意点：動いていないことの証明ではなく、外出・検知範囲外・遮蔽・オフライン等でも発生する
• 対応方法：普段と異なる観察結果が見られた場合は家族で事前に決めた方法で連絡を取る

よくある質問